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Dr. Gabriele Lampert
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Atmungsorgane
Erkrankungen des Mediastinums
Mediastinitis
Mediastinaltumore

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Erkrankungen der Lunge

Mediastinitis
Definition: Entzündung des Bindegewebes im Mediastinum (Mittelfellraum)
Ursachen: Ösophagusperforation (Karzinomdurchbruch, Fremdkörper, Verätzung), Knochenentzündung eines Brustwirbels, selten infolge einer fortgeleiteten Entzündung der Halsregion
Symptome: Fieber, retrosternale Schmerzen, Husten, Dysphagie (Schluckbeschwerden)
Diagnose: Röntgen, aufgrund der Symptome
Therapie: Antibiotika, Drainage, evtl. operative Sanierung der Eintrittspforte
Komplikation: Bei Ausfall des Nervus phrenicus tritt Atemlähmung ein.

Mediastinaltumore
Definition: Raumfordernde Prozesse im Mediastinum
Ursachen: 1. Pseudotumore, z.B. vergrößerte Lymphknoten, endothorakale Struma, Aortenaneurysma, Zwerchfellhernie
2. Benigne Mediastinaltumore, z.B. Lipome (Fettgewebeneubildung), Xanthome (Lipideinlagerungen), Hämangiome (Neubildung von Blutgefäßen), Zysten (durch eine Kapsel abgeschlossene Geschwulst mit flüssigem Inhalt), Fibrome (Bindegewebsgeschwulst), Thymome ( vom Thymus ausgehender Tumor) oder Neurinome (Tumor der von den Schwannzellen sensibler Nerven ausgeht)
3. Maligne Medistinaltumore, z.B. malignes Lymphom, Ösophagus- und Bronchialkarzinom,
Symptome: Infolge einer Kompression von Mediastinalorganen evtl. Husten, Stridor, Einflußstauung, Herzrhythmusstörung oder Schluckbeschwerden
Diagnose: Rö-Thorax, CT, Mediastinoskopie
Therapie: Bei Gutartigkeit keine Therapie, sonst Operation mit anschließender Bestrahlung