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Atmungsorgane
Erkrankungen der Pleura
Pleuraerguß
Pleuraempyem
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Erkrankungen der Pleura
Pleuraerguß
| Definition: |
Flüssigkeitsansammlung in der Pleurahöhle (Transsudat oder Exsudat) |
| Ursachen: |
Bei vielen Erkrankungen reagiert die Pleura mit: Herzinsuffizienz, Pneumonie, Karzinom, Tuberkulose,
Lungeninfarkt, Trauma, Emphysem, rheumatische Krankheiten, Pankreatitis
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| Symptome: |
Häufig symptomlos, Atemnot, dumpfer Thoraxschmerz, Dämpfung der Perkussion, abgeschwächte Atemgeräusche,
aufgehobener Stimmfremitus (”99”) |
| Diagnose: |
Ultraschall, Röntgenthorax, Punktion
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| Therapie: |
Behandlung der Ursachen, bei Atemnot Pleuradrainage
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| Sonstiges: |
Transsudat: Proteinkonzentration < 30 g/l, entsteht aufgrund pathologisch erhöhter hydrostatischer oder osmotischer
Drücke (bei Lungenödem, Niereninsuffizienz, Hypoproteinämie)
Exsudat: Proteinkonzentration > 30 g/l, entsteht aufgrund erhöhter Kapillarpermeabilität oder
aufgrund eines Traumas (bei malignen Prozessen, Infektionen, Pankreatitis, Kollagenosen...) |
Pleuraempyem
| Definition: |
Eitriger Erguß in der Pleurahöhle |
| Ursachen: |
Lungenerkrankungen, Durchwanderung einer abdominellen Infektion
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| Symptome: |
nach Besserung wieder starkes Fieber und Schüttelfrost |
| Diagnose: |
BSG maximal beschleunigt, Leukozytose, Röntgenthorax: pleurale Verschattung, CT: Schwartenbildung, Pleurapunktion
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| Therapie: |
Drainage und Spülbehandlung
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