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Dr. Gabriele Lampert
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Thrombophlebitis

Definition: Entzündung einer oberflächlichen Vene, ausgelöst durch einen Thrombus
Ursachen: Faktoren der Thrombusentstehung (Thrombogenese), von Virchow 1856 beschrieben und als Virchow-Trias bezeichnet, sind:
1. Gefäßwandschädigung
2. Verlangsammung der Blutströmung dadurch erhöhte Gerinnungsneigung
3. Veränderung der Blutzusammensetzung; erhöhte Gerinnungsneigung (Hyperkoagulabilität)
Konkrete Ursachen sind u.a.: Varizen, Wunden (lokale Infektion, entzündliche Gefäßwandschädigung), Bettlägrigkeit (Blutströmung), Venenklappeninsuffizienz, Schwangerschaft, Geburt (Blutzusammensetzung) nach schwerer Operation, Antikontrazeptiva (Pille) zusammen mit Rauchen
Symptome: klassische Entzündungszeichen, streng lokalisiert, strangartig. Rötung / Wärmegefühl / Schwellung Schmerzen im Verlauf der entzündeten Vene, kein Ödem der Extremität
Diagnose: Doppler-Sonographie zur Ausschlußdiagnose einer Phlebothrombose
Komplikation: Phlebothrombose, Embolie (0,5%)
Therapie: kühlende Umschläge, Kompressionsverband und viel Bewegung,
Medikamente: ASS (Schmerzlinderung, Gerinnungshemmung), Heparin (Gerinnungshemmung)